Terapia Manual Ortopédica

Complejo articular de la cadera

Articulación Coxofemoral

Claves de la Técnica · Si la pierna del paciente es grande y pesada, la técnica se complica en su realización. · Recuerde que la mano estabilizadora debe posicionarse principalmente zona cubital de la mano en el isquion y el antebrazo debe quedar apoyado en la camilla.

Ejecución de la Técnica · Mano estabilizadora: Lamano distal bajo la pelvis a nivel del isquion, en su cara posterior. · Mano movilizadora: Toma la rodilla por su cara anterior. · Dirección de la fuerza: Aplicar fuerza en dirección posterior alineando el antebrazo del kinesiólogo con el muslo del paciente.

Apreciación Clínica · Técnicamuy utilizada en la práctica clínica en pacientes que presenten problemas en la cápsula posterior de la cadera, anteriorización de la cabeza del fémur y trabajo estabilizador del psoas deteriorado. · Técnica muy utilizada en pacientes que presenten disminución del rango de rotaciones de cadera, lo cual permite que no sòlo la cadera tenga un funcionamiento óptimo, sino que también la columna lumbar. · Muchas veces el paciente presenta molestias en la cara posterior de la cadera, lo cual es esperable en este tratamiento. lo que no es esperable es que el paciente presente síntomas en la cara anterior e ingle al realizar la técnica. · Taeseong et al. realizó un estudio en pacientes con dolor lumbar (40 sujetos) que presentaban disminución del rango de movimiento de la cadera, se dividió el grupo en 20 sujetos que fueron el grupo experimental y 20 sujetos que fueron el grupo control, a ambos se les realizó el mismo tratamiento kinesiológico pero al primero se le agrego Terapia Manual Ortopédica de cadera, entre las técnicas que se aplicaron en la cadera, se realizó un glide posterior. Los resultados mostrados por el estudio fueron los siguientes, la movilización de la articulación de la cadera resultó efectiva en la reducción del dolor y la funcionalidad. (1) · En un estudio de Scott et al. tambiénmostraron los efectos de la movilización de la cadera en pacientes con dolor lumbar. Una serie de casos de pacientes con dolor lumbar crónico (DLC). Se trataron ocho pacientes con DLC, de 6 meses de evolución fueron tratados por un total de tres sesiones durante aproximadamente 1 semana. La conclusión del estudio reportó que la serie de casos sugiere que un abordaje basado en el deterioro dirigido a las articulaciones de la cadera puede conducir a mejoras en el dolor, la función y la discapacidad en pacientes con CLBP. Un mecanismo neurofisiológico puede ser una explicación plausible con respecto a los resultados clínicos de este estudio. Se necesita una prueba más grande y bien controlada para determinar la efectividad potencial de este enfoque con pacientes con CLBP. (2) Recomendaciones de la evidencia

103