Terapia Manual Ortopédica
Complejo articular de la cadera
Articulación Coxofemoral
· En el estudio de Currier et al. se utilizó la técnica de distracción de cadera dentro de la evaluación de los 60 sujetos de estudio con el objetivo de desarrollar una regla de predicción clínica (CPR) para identificar pacientes con dolor de rodilla y evidencia clínica de osteoartritis de rodilla (OA) con respuesta favorable a corto plazo a las movilizaciones de cadera. La CPR desarrollada en este estudio comprendió 5 variables: 1.- dolor o parestesia de cadera o ingle, 2,- dolor anterior del muslo, 3.- flexión pasiva de la rodilla menos de 122 grados, 4.- rotación pasiva de la cadera medial (interna) menor que 17 grados, y 5.- dolor con la distracción de la cadera. El estudio reportó que la presencia de una de estas variables muestra una probabilidad de respuesta exitosa de un 92% a las 48 horas de seguimiento. Si 2 variables están presentes la probabilidad de éxito aumenta a 97%. (2) · En un estudio de casos de Howard et al. se realizaron técnicas de terapia manual en un paciente con artroplastia total de cadera, se realizaron técnicas en grado 2. El estudio concluyó que las Técnicas de terapia manual y los ejercicios domiciliarios descritos en el informe de caso fueron aparentemente efectivos para eliminar los síntomas y el regreso de este paciente, a todas las actividades funcionales previas después de un incidente de vendaje produjo síntomas de cadera y glúteos. (3)
Referencias 1. Currier et al. Development of a Clinical Prediction Rule to Identify Patients With Knee Pain and Clinical Evidence of Knee OsteoarthritisWho Demonstrate a Favorable Short-TermResponse to HipMobilization. Physical Therapy Volume 87 Number 9, 2007 2. Hoeksma et al. Comparison of Manual Therapy and Exercise Therapy in Osteoarthritis of the Hip: A Randomized Clinical Trial. Arthritis & Rheumatism. Arthritis Care & Research. Vol. 51, No. 5, October 15, 2004, pp 722–729 3. Howard PD et al. Manual therapy intervention for a patient with a total hip arthroplasty revision. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Dec;37(12):763-8.
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