FlippingFood III 2021
Regímenes alimentarios, módulos nutricionales y fórmulas enterales
Los lípidos comprenden de 25 a 40% de la energía total. Las fuentes de lípidos son aceites vegetales como aceite de maíz, de soja, de cártamo y de canola. Otra fuente de lípidos son los aceites de triglicéridos de cadena media (MCT), que pueden reemplazar parte o todo el contenido de lípidos (recordar que estos no aportan ácidos grasos esenciales). Respecto a vitaminas, minerales y oligoelementos, cuando las fórmulas se proporcionan en un volumen de 1 a 1,5 L/ día generalmente cumplen con el 100% de la ingesta diaria recomendada (RDA) de estos. En cuanto a la fibra dietética, sus principales componentes son los polisacáridos distintos al almidón, como inulina, fructooligosacáridos, almidón resistente y lignina. Finalmente, la osmolalidad de las fórmulas poliméricas es similar a la de los niveles fisiológicos, 300 mOsmol/L. Fórmulas enterales oligoméricas Contienen macronutrientes parcialmente hidrolizados, que requieren una digestión mínima y se absorben casi por completo. Estas fórmulas están indicadas para pacientes con capacidad de digestión y absorción de nutrientes. Tal es el caso de personas que padecen insuficiencia enzimática pancreática o enfermedad inflamatoria intestinal. La fuente de proteínas está compuesta principalmente por dipéptidos y tripéptidos con cantidades variables de aminoácidos libres. Los carbohidratos son proporcionados por disacáridos y maltodextrinas. El contenido de lípidos
es variable, compuesto principalmente por triglicéridos de cadena larga en asociación con MCT como fuente de energía. Además, la cantidad de micronutrientes presente en las fórmulas permiten cubrir la ingesta diaria recomendada de todos las vitaminas y minerales. Las fórmulas oligoméricas tienen mayor osmolalidad que las fórmulas poliméricas y menor osmolalidad que las fórmulas monoméricas (entre 300 y 500 mOsmol/L). Fórmulas enterales monoméricas Contienen macronutrientes completamente hidrolizados. Aportan aminoácidos libres, glucosa, oligosacáridos y lípidos, generalmente MCT y/o ácidos grasos esenciales. También aportan minerales, vitaminas y oligoelementos. Estas fórmulas están indicadas para pacientes que presenten capacidad de digestión y absorción de nutrientes disminuida, con baja tolerancia a fórmulas oligoméricas, y para pacientes que padecen alergia alimentaria. Estas fórmulas presentan una alta osmolalidad (500–900 mOsmol/L).
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