Protagonista del aprendizaje

Gestion del Cuidado de enfermería en realización de aspiración

1. Objetivos de Aprendizaje

2.Bases Anátomo-fisiológicas

(1-4)

El aparato respiratorio está compuesto por la vía aérea superior o alta (fosas nasales, cavidad oral, laringe y faringe) y la vía aérea inferior o baja (tráquea, bronquios, pulmones con sus unidades ventilatorias respectivas); estos conductos conducen el aire hasta los alvéolos pulmonares ( Ver figura Nº1). Las funciones de la vía aérea es la conducción del aire desde el medio externo hasta el medio interno, para realizar esta función es necesaria la ventilación, que es el aumento de volumen a nivel de la parrilla costal. Nariz y fosas nasales: Corresponden al inicio de la vía aérea, se comunica con el exterior a través de los orificios nasales, con la nasofaringe a través de las coanas, glándulas lagrimales y senos paranasales a través de los cornetes nasales, un tabique nasal intermedio y con la lámina cribiforme del etmoides en su techo. La nariz está tapizada por la mucosa olfatoria, constituida en su tercio más externo por epitelio escamosos estratificado queratinizado rico en células productoras de moco y los 2/3 siguientes por epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Conforma parte de las estructuras óseas correspondientes a los huesos nasales, maxilar superior, región nasal del temporal y etmoides. Cumple funciones de olfato, filtración, humidificación y calentamiento aéreo. Cavidad oral: Está conformada por un vestíbulo, una cavidad oral y el istmo de las fauces. También forman

parte anatómica de esta estructura los pilares faríngeos (glosopalatinos y faringopalatinos), paladar blando y duro, y la primera parte del esófago. Forma parte de las estructuras óseas del maxilar superior e inferior. Faringe: Se define como una estructura tubular que mide entre 12 y 15 cm de longitud, y que se extiende desde la base del cráneo hasta el nivel del cuerpo de C6. Dividiéndose en tres regiones correspondientes a la nasofaringe, orofaringe e hipofaringe. Laringe: Estructura túbulo-cartilaginosa que mide aproximadamente 5 a 7 cm de longitud y se encuentra ubicada nivel vertebral C4 y C6. Tapizado por membrana mucosa con epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Corresponde anatómicamente con el hueso hioides, nueve cartílagos articulados unidos por músculos y membranas (Impares: epiglotis–cricoides–tiroides; pares: aritenoides–corniculados–cuneiformes) y la Glotis. La estructura que conforma la glotis se puede diferenciar en tres estructuras anatómicas que correspondientes a la epiglotis en la zona superior (cuerdas vocales falsas), la glotis propiamente tal en la zona media (cuerdas vocales verdaderas) y la subglotis en la zona más inferior, porción a partir de la cual comienza epitelio columnar ciliado pseudoestratificado que tapiza la mayor parte de la vía aérea intratorácica.

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Recordar la anatomía y fisiología de la vía aérea superior.

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Señalar las principales indicaciones para la aspiración de secreciones en personas adultas con vía aérea natural y vía aérea artificial (Traqueostomía [TQT]). Identificar los insumos necesarios para realizar la técnica de aspiración de secreciones en personas adultas con vía aérea natural y TQT. Describir la técnica de aspiración de secreciones en personas adultas con vía aérea natural y TQT. Identificar los principales cuidados de enfermería a realizar antes, durante y posterior a la técnica de aspiración de secreciones. Identificar las principales complicaciones asociadas a la técnica de aspiración de secreciones.

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