Protagonista del aprendizaje

Cuidados de enfermería en personas con Catéter Urinario a Permanencia (CUP) o Sonda Vesical

6. Cuidados de enfermería

b. Cuidados durante la instalación

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Este procedimiento debe ser realizado con un colaborador. Mantener en todo momento un vínculo entre la enfermera y la persona que permite ser más eficaz en la ejecución del proceso de enfermería. Asegurar el uso adecuado de precauciones estándares. La técnica aséptica debe ser respetada durante el procedimiento. Mantener la privacidad de la persona. Tener en cuenta que la lubricación reduce la fricción del catéter minimizando el riesgo de lesión de la mucosa. La acción de comprobar el funcionamiento del balón, actualmente no se recomienda ya que podría no quedar totalmente colapsado y producir un pliegue que cause dolor o dañe la uretra. Sin embargo, siga las normas de la institución en este punto. Recordar que la mano que está en contacto con los genitales no debe tocar el catéter ni el área estéril. El movimiento de tracción ayuda a visibilizar mejor el meato urinario.

Vuelva el prepucio a su posición original en el caso de los hombres, para evitar una parafimosis. Si se realiza toma de muestra para exámenes, procure realizarlo siguiendo la técnica correcta (elección de recolector, volumen indicado, etiquetado, etc.). Cuando traccione el catéter, este debe ofrecer resistencia sin dolor, si esto ocurre es posible que el balón se encuentre en uretra. Desinfle e introduzca unos centímetros más hacia vejiga y vuelva a llenar Llene el balón solo cuando esté seguro que se encuentra en la vejiga. No fuerce la introducción del catéter ya que ello podría generar complicaciones posteriores. Prefiera agua bidestilada para llenar el balón. Evite el suero fisiológico que puede precipitar. Conecte el recolector de orina considerando evitar la contaminación del circuito. Fije el catéter para evitar tracciones o acodamientos. El uso de muslera ayudará a la persona a mantener su recolector sin traccionar cuando se desplace.

I. ¿Qué cuidados debo tener antes, durante y posterior a la instalación de un CUP?

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a. Cuidados previos

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Valore el grado de conocimiento y experiencia que tiene la persona y la familia respecto del procedimiento. Además, realice valoración acuciosa de la persona. Compruebe la incapacidad para orinar después de utilizar otras medidas que facilitan la micción, es decir, identificar la existencia de globo vesical o síntomas de retención urinaria y posibles causas. Valore las características y condiciones de los genitales y zona perineal. Valore existencia de alergias a medicamentos o intolerancia a algún material. Verifique la orden médica y la aceptación de la persona, después de explicarles la técnica, los riesgos y lo que se espera de ellos para su cuidado. Considere la disponibilidad de los materiales necesarios.

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Elija el catéter adecuado.

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Realice aseo genital con agua o antiséptico según norma hospitalaria.

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