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Cuidados de enfermería en personas con Catéter Urinario a Permanencia (CUP) o Sonda Vesical

3. ¿En qué situaciones se debe instalar un catéter urinario? Las principales indicaciones de uso de un catéter urinario se pueden dividir en diagnósticas o terapéuticas. Dependiendo de estos objetivos, se dispondrá de un catéter urinario a permanencia (CUP) o catéter urinario intermitente (CUI). Diagnósticas Terapéuticas

Una vez que se ha logrado el objetivo de la inserción del catéter urinario, será necesario evaluar su pronto retiro, de esta forma disminuye el riesgo de infección urinaria (12). Cuando se realiza un CUI, el retiro es inmediatamente después del vaciado vesical de acuerdo al objetivo a lograr. En el caso de un CUP, deberán evaluarse parámetros como el débito urinario (ml/hora de

orina), así como las características de la orina, para decidir si es posible retirarlo o no. Cuando el retiro es por causas quirúrgicas, es necesario evaluar además la recuperación anestésica, posibles iatrogenias intraoperatorias, así como la recuperación de la persona. En la sección cuidados de enfermería profundizaremos en estos puntos.

Retención urinaria aguda. La mayoría causada por hiperplasia prostática o coágulos de sangre, lo que se denomina insuficiencia renal post renal. Para iniciar irrigación continua vesical. En este caso se usa un catéter con tres lúmenes, ejemplos son hematurias. Descompresión de veijiga neurogénica Frente a lesiones que impliquen restricción de movilidad como: fractura de columna o pelvis. Manejo higiénico de persona postrada. Administración de medicamentos intravesicales. Preparación pre y post operatoria urológica, de zona pélvica o de larga duración.

Frente a riesgo de contaminación de la muestra de orina. Ejemplo, metrorragias. Monitorización continua de diuresis. Para valorar función renal, especialmente en pabellón o unidades de alta complejidad. Introducción de medio de contraste por la vejiga hacia toda vía urinaria, para toma de imágenes.

Medición de residuo postmiccional.

Evaluación urodinámica. Como por ejemplo: cistomanometría, uroflujometría, etc.

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