Protagonista del aprendizaje

Gestion del Cuidado de enfermería en la toma de muestra de gases

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Cree un ambiente de confianza y tranquilidad, evitando que la persona hiperventile. Utilice agujas con pequeño lúmen y de longitud corta para facilitar el manejo. Recuerde mantener asepsia en el procedimiento, limpiando sus dedos con alcohol si vuelve a palpar y esperando que el alcohol se evapore. La sangre debería fluir hacia la jeringa de manera pulsátil; si esto no ocurre aspire suavemente y observe.

Recuerde mover la sangre para homogeneizar la muestra con la heparina, de ese modo evita la coagulación. Puncione distal o proximal al lugar donde palpe el pulso, evite puncionar entre los dedos, por riesgo de accidente cortopunzante. Si no fluye sangre, o cree haber puncionado el hueso, retire lentamente la jeringa, ya que puede haber traspasado el vaso y entonces, al retirar observará la sangre fluyendo hacia la jeringa. Si requiere modificar la posición, redirija la jeringa cuando el bisel se encuentre cercano a la dermis.

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Envíe la muestra a análisis dentro de los 20 minutos de ocurrida la punción, manteniendo en frío a 4° C, de ese modo disminuye la posibilidad de alteración de resultados. Observe durante 1 hora el sitio de punción, poniendo atención a la aparición de hematomas. Existe mayor riesgo de hematoma cuando se punciona múltiples veces. Eduque a la persona para que avise inmediatamente frente a sensación de frío, entumecimiento u hormigueo en el sitio de punción o hacia distal a la arteria, ya que son signos de complicaciones. Mantenga la muestra en frío, para evitar la disociación del oxígeno en la hemoglobina. Recuerde que el análisis no debe ser más allá de 30 minutos. En personas que usen terapia anticoagulante se sugiere realizar compresión por 10 a 15 minutos. Vuelva a medir pulso posterior al procedimiento.

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Si en su unidad cuenta con máquina de análisis de gases, verifique que está calibrada y procese la muestra inmediatamente. En este caso no requiere hielo.

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